Диагноз - EVALI или болезнь «вейперов»

В 2024 году ученые подвели итоги длительного научного исследования. Использование электронных сигарет и вейпов в мире породило новую болезнь – EVALI (повреждение легких, связанное с употреблением электронных сигарет или вейпов). Болезнь вейперов впервые была официально диагностирована в 2019 году в Америке. Именно в этот период там были зарегистрированы пик продаж электронных сигарет и вейпов, а также пик заболеваемости органов дыхания у подростков и молодежи, ими воспользовавшихся. С тех пор в США ведет открытую официальную статистику, от этого опасного и тяжелейшего недуга пострадали около трех тысяч человек, из них 68 человек погибли. Сотни человек на всю жизнь стали инвалидами. Эксперты считают, что больных гораздо больше и их количество со временем будет расти. Опасность EVALI заключается ещё и в том, что данное заболевание трудно отличить от поражения легких при новой коронавирусной инфекции, требуются специальные методы диагностики.

С огромным распространением в России курения «электронок», эта болезнь затронула и российских школьников, которые и сегодня продолжают «парить», несмотря на все запреты. Сейчас 40% школьников в России периодически или постоянно пользуются электронными сигаретами и «парят» вейпы.

В июле 2021 года в Москве был зарегистрирован первый в России случай заболевания EVALI. В больницу поступил 17-летний юноша с симптомами тяжелой пневмонии и общей интоксикации. За две недели до госпитализации у него стали нарастать одышка и кашель, повысилась температура, появились рвота и боли в животе. За полмесяца он потерял в весе 10 кг. Как впоследствии было установлено, появление и развитие этих симптомов было вызвано тем, что за 1,5 месяца пациент активно «парил» вейпы, и на момент его госпитализации его легкие закупорила масляная пленка от курительной «жижи».

Причин покупки электронных сигарет может быть много, но следствие одно – формирование никотиновой зависимости.

Хотя называть вейперов курильщиками, может быть, и не вполне корректно, ведь электронная сигарета генерирует не дым, а пар, поэтому вейперы не «курят», а «парят». Так они обычно оправдываются, но по факту, всё одно и тоже.

В чем скрытая опасность электронных сигарет?

В составе жидкости для вейпа присутствует всё тот же никотин, но помимо него там находятся еще и масла, в задачу которых входит обеспечение процесса «правильного» ее испарения. Пар в электронных сигаретах — это клубы белого дыма, образующегося за счет добавления в жидкость глицерина, пропиленгликоля и других добавок. Для организма эти вещества не опасны при употреблении в пищу. Однако, попадание капель масла в легкие оборачивается серьезной проблемой. Масло закупоривает мелкие бронхиолы, что препятствует поступлению в легкие кислорода. И хотя в обычной жизни мы дышим далеко не чистым воздухом, в нем всё-таки не содержится настолько большое количество масла, чтобы в легких оно могло бы превратиться в мелкие капли. Если такое произойдет, организм может посчитать их инородным объектом и начать вырабатывать иммунный ответ. Итогом может стать воспалительный процесс и накопление жидкости в легких, что приведет к развитию так называемой «липоидной пневмонии», развивающейся при регулярном вдыхании маслянистых соединений, присутствующих в заправке для вейпов. А это уже смертельная опасность. Такое заболевание было впервые описано у работников завода по производству поп-корна. До применения респираторов рабочие трудились в цехах с большим содержанием паров глицерина и красителей. Профессиональное поражение легких рабочих получило название «поп-корновая болезнь легких». Подобное поражение легких развивается при курении вейпа и получило название «вейп-ассоциированная пневмония».

Парение вейпов иссушает легочную ткань и слизистую оболочку дыхательных путей, что облегчает проникновение в них инфекции (бактериальной, вирусной или грибковой). Нарушается газообмен, что приводит к кислородной недостаточности (гипоксии). Органы и ткани человека, особенно головной мозг недополучает кислорода. Самое страшное – это кислородное голодание мозга!

 Клиническая картина EVALI может сильно отличаться у тех или иных пациентов. Скорее всего, это связано с тем, что разные жидкости для вейпов содержат разные химические вещества, тем не менее есть общие симптомы, характерные для EVALI.

Основные симптомы EVALI. Повышение температуры, озноб и резкая потеря в весе. Данные симптомы встречаются у 85% заболевших. Одышка, боли в груди, кашель - встречаются у 95% больных. Проявления болезней желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея, боли в животе) - встречаются у 77% заболевших.

Симптомы EVALI схожи с COVID-19: температура, слабость, недомогание, кашель и одышка. Однако, в отличие от коронавируса, одним из первых симптомов EVALI является нарушение пищеварительной системы. 95% пострадавших с EVALI нуждаются в госпитализации в отделение пульмонологии или интенсивной терапии, одной трети требуется искусственная вентиляция лёгких.

В основе развития EVALI лежит острое повреждение легочной ткани. Врачи указывают на большое сходство данного заболевания с острой двусторонней пневмонией.

Итоги исследования новой болезни завершились следующим резюме: «Повреждения легких, связанные с употреблением электронных сигарет (EVALI), представляют собой серьезную проблему для общественного здравоохранения, значительно повышая показатели заболеваемости и смертности, особенно среди молодежи».

Несмотря на то, что производители электронных средств доставки никотина (электронные сигареты и вейпы) позиционировали свою продукцию как безопасную альтернативу традиционному курению, на практике оказалось, что они смертельно опасны! Единственный надежный способ не заболеть EVALI — это решительный отказ от курения вейпов и электронных сигарет.   

Пациентам, желающим получить помощь в отказе от курения, рекомендуется обращаться за консультацией по следующим номерам телефонов:

•          Федеральная горячая линия по отказу от курения: тел. 8-800-200-02-00;

•         Горячая линия по вопросу лечения табакокурения в ГУЗ «Липецкий областной наркологический диспансер», г. Липецк, ул. Крупской, д.2:

тел. 8(4742) 43-00-98, 8(4742) 43-22-13.

Адреса центров здоровья, оказывающих помощь по отказу от курения:

•         ГУЗ «Липецкая городская поликлиника №2», Липецк, ул. Петра Смородина, 13; 8 (4742) 44-75-79;

•         ГУЗ «Липецкая городская больница №4 «Липецк-Мед», Липецк, ул. Коммунистическая, 24; 8 (4742) 25-83-33;

•         ГУЗ «Липецкая городская поликлиника №4», г. Липецк, ул. Гагарина, 139; 8 (4742) 55-26-75;

•         ГУЗ «Елецкая городская больница №2», Липецкая область, г. Елец, ул. Гагарина, д. 5; 8(47467) 6-86-71;

•         ГУЗ «Елецкая городская детская больница», Липецкая область, г.Елец, ул.220 Стрелковой дивизии; 8(47467) 2-11-10. 

ГУЗ «Липецкий областной наркологический диспансер»