Лечебная физкультура при сколиозе

Сколиоз - тяжелое прогрессирующее заболевание позвоночного столба, характеризующееся дугообразным искривлением во фронтальной плоскости и скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси. Ротация позвонков ведет к нарушениям формы грудной клетки, реберному выбуханию и образованию реберного горба. Данная патология помимо косметического дефекта, сопровождается дисфункцией внутренних органов, уменьшается экскурсия грудной клетки, диафрагмы, ЖЕЛ, изменяется деятельность ССС.

Лечение сколиоза комплексное, включает: ЛФК; массаж; плавание; мануальная терапия; физиотерапия и водолечение; корсетирование; двигательная реабилитация; оздоровительные методики; изменение образа жизни: ортопедический режим; сон – только на ортопедическом матрасе; диета – больше кисломолочных продуктов, сыра, мяса и продуктов, богатых кальцием; прогулки на свежем воздухе; хирургический метод - при тяжелых степенях заболевания.

Правила лечебной физкультуры при сколиозе:

• занятия должны быть регулярными 5 раз в неделю, в среднем 40-60 минут в день;

• начало занятия через 1.5-2 часа после еды;

• выполнять упражнения надо в удобной обуви и одежде;

• начинать физические упражнения необходимо в медленном темпе, постепенно повышая их интенсивность;

• менять вид физических упражнений, чтобы устранить элемент монотонности;

• необходимо включать дыхательные упражнения;

• исключить прыжковые упражнения, подскоки и соскоки, подтягивания и симметричные висы на двух руках, бег на длинные дистанции.

Категорически запрещается развивать гибкость позвоночного столба.   Необходимо следить, чтобы во время занятий не было одышки, болей и перебоев в области сердца, головокружения. При возникновении данных симптомов, нагрузку надо снизить или совсем прекратить.

При сколиозе 1 степени в комплексе ЛФК используют симметричную тренировку всех мышц, применяют различные упражнения для укрепления мышц спины, живота, создания мышечного корсета. Симметричные упражнения основаны на минимальном биомеханическом воздействии специальных упражнений на кривизну позвоночника и оказывают неодинаковый эффект на симметрично расположенные мышцы туловища. Так, слабым мышцам туловища при каждом движении предъявляются повышенные функциональные требования, в результате чего они тренируются интенсивнее, чем более сильные мышцы. На этом принципе основана коррекция нервно мышечного аппарата и создание уравновешенного мышечного корсета.

При сколиозе 2 степени на фоне общеукрепляющих упражнений назначаются самокоррекция, асимметричная коррекция и деторсионные упражнения по показаниям.

В основе корригирующих упражнений лежит максимальная мобилизация позвоночника, на фоне которой и производится коррекция дуги искривления с помощью специальных противоискривляющих упражнений. Изменение торсии достигается разворотом и поворотом туловища, таза, верхних и нижних конечностей.

ЛФК при сколиозе 3-4 степени направлена на повышение общего тонуса, укрепление мышц, улучшение деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Активно используется в лечении сколиоза гимнастика Катарины Шрот, основа которой –дыхание. Его суть заключается в следующем: чтобы достичь нужного эффекта от упражнений, нужно научиться правильно дышать и искоренить тип дыхания, сложившийся при искривлении. При сколиозе грудная клетка участвует в дыхании асимметрично. Это связано с ротацией позвоночника и соответствующем смещении грудной клетки (в бок и назад со стороны выпуклости, вперед и вовнутрь со стороны вогнутости).

Сколиоз – болезнь сложная, но при лечении можно достичь улучшения или стабилизации процесса.

                                                                         Аракелян Виктория Вартановна

 заведующая отделением лечебной физкультуры и массажа

 ГУЗ «Областной врачебно-физкультурный диспансер»