Профилактика заболеваний пародонта

«Чтобы «улыбка XXI века» не стала полностью

беззубой и не трансформировалась в «адентию XXI века»,

надо изучать оральную гигиену, учиться ей самим

и учить своих пациентов,

чтобы не настал такой момент,

что лечить уже нечего и не у кого». 

Профилактика заболеваний пародонта является важным вопросом.

Одной из основных причин развития болезней пародонта являются местные факторы.

К местным факторам риска относятся: чрезмерное употребление мягкой пищи, плохая гигиена, уменьшение секреции слюны, нависающие края пломб, наличие ортодонтических аппаратов, аномалии преддверия полости рта и расположения зубов, механическое повреждение, химические и физические травмы, ошибки при ортопедическом и при ортодонтическом лечении.

Среди общих факторов риска выделяют: эндокринные заболевания, нервносоматические заболевания, туберкулез, нарушение обмена веществ, гиповитаминозы.

Зубные отложения оказывают на ткани пародонта комплексное воздействие:

- токсическое за счет продуктов жизнедеятельности микроорганизмов;

- механическое в результате давления на десневой край.

По мере взаимодействия бактерий и продуктов их метаболизма с тканями пародонта развивается воспаление и деструкция.

Слизистая оболочка полости рта очень чувствительна к дефициту незаменимых питательных веществ, так как является мишенью, которая при дефиците питательных веществ подвергается структурным изменениям. Наиболее выраженные изменения происходят в мягких тканях, где наблюдается дегенерация соединительной ткани, замедление заживления ран, атрофия эпителия языка. Необходимо регулярное поступление в организм витаминов, имеющих большое значение в обеспечении его нормальной жизнедеятельности.

Нарушение акта жевания приводит к дисфункции всей пищеварительной системы, возникают нарушения речи, косметические дефекты.

Важнейшим компонентом в общем комплексе профилактических мероприятий является рациональная гигиена полости рта - правильный уход за полостью рта с использованием современных средств гигиены (зубные щетки, пасты, ополаскиватели, флоссы и ирригаторы).Стоматолог поможет правильно выбрать эти средства для каждого пациента; устранит травматическую окклюзию, воспалительный процесс.

Запущенность патологии пародонта у пациентов связана с их невниманием к состоянию полости рта, несвоевременным посещением стоматолога.

Сегодня обучать гигиене полости рта следует не только детей, но и их родителей.  

Система профилактики болезней пародонта предусматривает первичную, вторичную и третичную профилактику с учетом возрастных, профессиональных, биохимических особенностей.

Первичная профилактика — основной этап предупреждения болезней пародонта. Комплекс мер предполагает, прежде всего, воспитание гигиенических навыков у населения, рациональное питание, регулярное посещение врача-стоматолога с целью выявления таких факторов риска, как нарушение окклюзии, наличие налета, деформация преддверия полости рта и др., рациональное вскармливание ребенка.

Вторичная профилактика направлена на устранение выявленных пародонтогенных факторов с применением хирургических, терапевтических и ортопедических методов, рентгенологическое обследование, санацию полости рта и проведение гигиенических мероприятий.

Третичная профилактика предусматривает полное или частичное купирование воспалительно-дистрофического процесса, предупреждение перехода болезни в более тяжелую форму, предупреждение обострений, восстановление функции жевательного аппарата.

Таким образом, третичная профилактика включает весь объем стоматологической помощи с преобладанием ортопедического лечения.

Профилактика болезней пародонта состоит из следующих этапов:

ü    Устранение факторов риска:

- снятие зубных отложений и налета;

- восстановление окклюзии (избирательное пришлифовывание, ортопедические мероприятия);

- коррекция преддверия полости рта (мелкое преддверие, укороченные уздечки);

- восстановление трофической функции тканей пародонта;

- борьба с вредными привычками.

ü    Санация полости рта.

ü    Индивидуальные гигиенические мероприятия.

ü    Рациональное питание.

ü    Диспансеризация.

ü    Просветительские мероприятия, публикации.

Говоря о профилактике болезней пародонта, следует напоминать пациентам о том, что это, прежде всего, хронический очаг инфекции, постоянно поступающей в кровеносное русло, очаг аллергизации организма. Заболевания пародонта в последнее время вновь обращают на себя внимание исследователей из-за возможных связей с другими патологиями, такими как сердечно - сосудистые заболевания, низкий вес новорожденных при рождении и преждевременные роды. Потому стоматологи вносят огромный вклад в общее здоровье нации. Они не только обеспечивают лечение и образование пациентов, но и могут сыграть важную роль в выявлении, ранней диагностике различных заболеваний, таких как сахарный диабет, ВИЧ/СПИД, рак полости рта и другие.

Врач стоматолог ГУЗ «ОСП-СЦ»,

Власова М. И.