Онкологическая настороженность при ЛОР заболеваниях

Онкопатология ЛОР-органов составляет около 7,5-8% случаев всех злокачественных заболеваний. При этом вследствие особенностей локализации новообразований и недостаточной просветительской работы, беспечности и несвоевременного обращения больного к врачу, а также из-за ошибок диагностики злокачественные опухоли ЛОР-органов, как правило, диагностируются на поздних стадиях, что определяет высокую актуальность данной проблемы.

Как и любая болезнь, на ранних стадиях онкологическое заболевание трудно распознается, но успешно лечится; напротив, диагностировать опухоль на поздней стадии гораздо проще, но эффективность лечения при этом резко снижается, и прогноз становится значительно менее благоприятным.

Злокачественные опухоли бывают двух видов: рак и саркома. Отличаются они своей эпителиальной природой. Подавляющее большинство злокачественных опухолей являются раком.

В общей массе всех злокачественных новообразований доля рака ЛОР-органов составляет от 20 до 25%. Приблизительно в половине всех случаев поражается гортань.

Более чем у 60% больных рак ЛОР-органов выявляют уже в достаточно запущенном состоянии. Нередко ставят ошибочный диагноз, к примеру, при злокачественных опухолях полости носа эта цифра может достигать 74%.

Развитие онкологии не начинается без причины, хотя фактор случайности присутствует. Неблагоприятные изменения в генетической информации здоровой клетки могут вызвать различные физические, химические и биологические факторы получившие название «канцерогенные». Неблагоприятно влияет их сочетание с пожилым возрастом.  Онкологическая бдительность или настороженность позволяет вовремя и правильно оценивать предупреждающие знаки, подаваемые самым организмом!

Обратите внимание на сигналы онкологической опасности:

- изменения цвета или других внешних признаков;

- постоянные боли без видимых причин в проекции органа;

- кровотечение или необычные выделения из носа или глотки и при кашле;

- трудности при глотании, ощущение кома в горле;

- постоянная охриплость, длительный кашель;

- длительно незаживающая рана, язва на слизистой или коже;

- уплотнение или утолщение на коже или слизистой;

- увеличение в размере органа или его части;

- ухудшение общего состояния, регулярно пониженный аппетит и снижение веса всего тела.

   С целью выявления предраковых изменений во всех ЛОР-органах применяются как основные методы (осмотр, пальпация, взятие мазка и ткани органа или опухоли на цитологическое исследование), так и дополнительные методы исследования: проведении осмотра с использованием эндоскопов (жестких или гибких), операционного микроскопа; выполнение рентгенографии, компьютерной томографии - рентгеновской или магнито-резонансной, УЗИ шеи.

В комплексе мероприятий, способствующих раннему выявлению онкологических заболеваний ЛОР-органов, важная роль принадлежит диспансеризации. Больные с такими частыми в практике заболеваниями: папилломатозом гортани, хроническим ларингитом, особенно гиперпластической его формой, с лейкоплакией, рецидивирующим полипозом носа и околоносовых пазух и другими доброкачественными новообразованиями ЛОР-органов должны находиться на диспансерном наблюдении, раз в полгода их следует осматривать, фиксируя изменения в течении заболевания. При неблагоприятном, по мнению врача, течении заболевания пациент должен быть без промедления направлен на консультацию к ЛОР-онкологу в специализированное лечебное учреждение.
Наиболее эффективными мероприятиями, которые позволят изменить сложившуюся ситуацию в отношении заболеваемости людей раком ЛОР-органов, являются борьба со злоупотреблением алкогольными напитками, курением и жеванием табака, контроль над условиями труда, предполагающий исключение вдыхания химических соединений, а также, массовые профосмотры (скрининг) и просветительская работа.

Выявление онкологической патологии на ранних стадиях позволяет добиться лучших результатов проводимого лечения, ограничиться экономными операциями, избежав расширенных и комбинированных хирургических вмешательств, и существенно увеличить продолжительность и улучшить качество жизни больного.

Любому человеку следует очень внимательно следить за собой, состоянием своего здоровья, даже если он не входит в группу риска, и при возникновении первых тревожных симптомов обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной консультацией.

 Рак – это серьезное и опасное для жизни заболевание, однако лечение онкологических заболеваний возможно. Современная   онкология постоянно находится в развитие и находит все новые и новые методы борьбы с раковыми опухолями.

Врач-оториноларинголог

ГУЗ «Липецкая городская поликлиника №5»

Алексеев Александр Евгеньевич