Влияние сахарного диабета на зрение

Сахарный диабет, являясь самым распространенным неинфек­ционным заболеванием в мире, может осложниться слепотой, почечной недостаточностью, привести к развитию гангрены. Инфаркт миокарда у больных сахарным диабетом возникает в пять раз чаще, чем у здоровых людей, инсульты бывают в два раза чаще.

К основным офтальмологическим осложнениям сахарного диабета относится диабетическая ретинопатия, осложненная катаракта, вторичная глаукома и др.

Катаракта, или помутнение хрусталика, довольно распространенное заболевание среди людей пожилого возраста, в том числе и у больных сахарным диабетом. Если помутнение резко выражено, зрение быстро ухудшается, вплоть до полной его потери. Лечение катаракты на сегодняшний день проводится на высокопрофессиональном уровне. Зрение после такой операции восстанавливается полностью. Однако у больных диабетом любые операции, в том числе и на глазах, протекают благополучно лишь в тех случаях, когда диабет компенсирован. Это условие является первостепенным в подготовке пациента к операции хирургами-офтальмологами.

Другое, не менее серьезное осложнение диабета - диабетическая ретинопатия. 

Что касается этого заболевания, то здесь все обстоит намного сложнее. На фоне постоянного повышенного сахара крови страдает сетчатка глаз. Основу сетчатки составляет сплетение мелких сосудов и нервных окончаний, обеспечивающих функцию зрения.

 Осложнение сахарного диабета, обусловленное изменением сосудов сетчатки, называется диабетической ретинопатией. Сосуды сетчатки при этом заболевании становятся ломкими, проницаемыми, теряют эластичность, что приводит к изменениям всей ткани сетчатки, в частности к кровоизлияниям. Диабетическая ретинопатия развивается постепенно, и даже выраженные ее стадии могут быть неощутимы для пациента, что в свою очередь чревато необратимой потерей зрения

Основные признаки диабетической ретинопатии:

• мушки и пятна, плавающие перед глазами;
• появляются трудности при чтении и работе на близком расстоянии;
• неожиданное появление пелены перед глазами.

В лечении ретинопатии главную роль играет режим питания больного и нормализация углеводного обмена (применение сахаропонижающих препаратов).

Самым лучшим способом предупреждения ретинопатии является незамедлительное обследование у окулиста, если вам поставлен диагноз сахарный диабет. Если при первом обследовании диабетических изменений глаз не найдено, то в любом случае нужно повторять осмотр у офтальмолога не меньше двух раз в год, при выявлении диабетической ретинопатии – не менее трех раз в год.

Главный специалист - офтальмолог

управления здравоохранения Липецкой области

Полянская Наталья Константиновна