Пройди диспансеризацию – реализуй свое право на здоровье!

В соответствии с приказом Минздрава Россииот 13 марта 2019 года № 124н российские граждане проходят профосмотры ежегодно (вместо одного раза в два года), а диспансеризацию – раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет. Те, кому исполнилось 40 лет, проходят ее ежегодно.

Кто может пройти диспансеризацию в 2023 году?

В 2023 году диспансеризацию могут пройти лица следующих годов рождения: 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005, а также все граждане старше 40 лет.

Где проводятся профосмотр и бесплатная диспансеризация?

Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

Что включают в себя профилактические осмотры и диспансеризация в 2023 году?

• Флюорография (1 раз в 2 года)
• Опрос (анкетирование)
• Антропометрия (измеряются рост, вес, обхват талии)
• Измерение артериального давления
• Анализ крови на общий холестерин
• Анализ крови на глюкозу
• Определение сердечно-сосудистого риска (относительного — с 18 до 39 лет, абсолютного — с 40 до 64 лет), рисков хронических болезней
• Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 40 лет)
• ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 35 лет)
• Женщины проходят осмотр гинеколога

Из каких этапов состоит диспансеризация?

Первый этап диспансеризации – скрининговый, он призван определить основные риски развития заболеваний. Поэтому помимо перечисленных выше мероприятий профилактического осмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

• общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
• осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40 лет и старше;
• исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно);
• эзофагофиброгастродуоденоскопия – в возрасте 45 лет;
• для женщин: цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки (с 18 до 64 лет включительно – 1 раз в 3 года);
• маммография (с 40 до 75 лет включительно – 1 раз в 2 года);
• для мужчин: определение простатспецифического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года);
• осмотр у врача-терапевта по результатам первого этапа.После завершения 1 этапа обследования врач анализирует полученные данные, проводит профилактическое консультирование, дает рекомендации по дальнейшим действиям пациента.

Что делать, если выявлены проблемы уже на первом этапе диспансеризации?

Если выявлены проблемы со здоровьем, то назначается дополнительное обследование на втором этапе диспансеризации, а именно:

• консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, офтальмолога, хирурга или уролога, хирурга или проктолога, акушера-гинеколога, осмотр у врача-терапевта по результатам второго этапа диспансеризации);
• дополнительные исследования (рентгенография легких или компьютерная томография легких, колоноскопия, эзофагофиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий).

Как организована диспансеризация в поликлинике? С чего надо начинать? Куда обращаться?

Начинать надо со своей поликлиники, куда Вы прикреплены. Надо сказать, что сейчас не только граждане инициативно обращаются в поликлиники, но и страховые медицинские компании очень активно включились в процесс оповещения (это и смс-рассылка, и приглашение по телефону).

 Для экономии времени пациентов в поликлиниках созданы отделения и кабинеты профилактики, специально для проведения диспансеризации выделено время для лабораторного и инструментального обследования. В поликлиниках, внедряющих «бережливое производство», диспансеризации уделяется самое пристальное внимание — это один из обязательных процессов для улучшения.

Много ли времени занимает вся процедура?

Зависит от объема обследования. Чаще всего требуется два визита в поликлинику для того, чтобы пройти первый этап диспансеризации. Если пациент направлен на 2-й этап в связи с тем, что у него выявлены заболевания, тогда потребуется больше времени, но здесь уже важна личная заинтересованность пациента в своем здоровье.

Человек прошел диспансеризацию. Что делать дальше?

Выполнять полученные рекомендации с учетом выявленных рисков развития заболеваний и самих заболеваний. Менять свой режим дня, рацион питания, бороться с вредными привычками, снижать вес.

Как используются результаты диспансеризации? Какие патологии выявляются?

На первом месте по выявлению - заболевания сердечно-сосудистой и эндокринных систем, заболевания органов пищеварения, дыхания.

Факторы риска развития заболевания выявляются значительно часто и далеко не по одному на каждого, прошедшего осмотр. Наиболее распространенные - избыточная масса тела и ожирение, нерациональное питание, повышенный уровень артериального давления, гиподинамия. Факторы риска выявляются в основном у молодежи и людей среднего возраста, наш «запас прочности» годам к 40-50 утрачивается и начинаются проблемы со здоровьем, которые надо решать. Поэтому важно не только принимать назначенные лекарственные препараты, но и изменить свой образ жизни.

Главный внештатный специалист по терапии

управления здравоохранения Липецкой области

Лахин Дмитрий Иванович