Новые стандарты оказания медицинской помощи при паническом и тревожно-фобических расстройствах

Согласно приказу Минздрава России от 04.07.2022 № 459н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при паническом расстройстве (диагностика и лечение)» диагностику и лечение взрослых с паническим и тревожно-фобическими расстройствами будут проводить по стандартам, которые вступят в силу 22 августа. Они регламентируют оказание плановой помощи амбулаторно и в стационаре (в т.ч. дневном). Действующие стандарты утратят силу.

На этапе диагностики пациента консультируют психотерапевт, психиатр, медицинский психолог. Делают анализы крови (общий, биохимический, на уровни общего и свободного тироксина, тиреотропного гормона и т.п.) и общий анализ мочи.

По показаниям проводят инструментальные исследования:

- транскраниальное дуплексное сканирование артерий и вен;

- МРТ головного мозга;

- электроэнцефалографию;

- ЭКГ.

Списки лекарств включают клоназепам, алпразолам, гидроксизин, пароксетин и др. При паническом расстройстве используют диазепам, лоразепам, сертралин и пр.

Если нужно, назначают индивидуальную и (или) групповую психотерапию. При тревожно-фобических расстройствах пациента можно направить на клинико-психологический тренинг.

Клинические рекомендации по паническому и тревожно-фобическим расстройствам будут  применяться с 1 января 2023 года.