Новый стандарт оказания медицинской помощи взрослому населению при ВИЧ-инфекции

С 06.08.2022 Приказом Минздрава России от 23.06.2022 № 438н утвержден новый стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции. Он регламентирует порядок диагностики, лечения и диспансерного наблюдения пациентов. Действующие стандарты амбулаторной помощи при данном заболевании утратят силу.

На этапе диагностики заболевания по показаниям проводят:

- консультации специалистов (инфекциониста, дерматовенеролога, невролога, оториноларинголога и др.);

- лабораторные анализы (например, на антитела к цитомегаловирусу, токсоплазме, бледной трепонеме, вирусам гепатита B и С в крови);

- инструментальные исследования (в т.ч. УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников, ЭКГ и ФЛГ).

При лечении пациента осматривают дерматовенеролог, невролог, терапевт, фтизиатр и стоматолог. При необходимости можно провести консультации медицинского психолога, психиатра-нарколога и других специалистов.

В обязательном порядке делают:

- общий анализ мочи;

-анализы крови (общий развернутый и биохимический общетерапевтический);

- исследование CD4+ и CD8+ лимфоцитов;

- определение количества РНК ВИЧ-1 в плазме крови методом ПЦР;

- анализ крови на антитела класса М и G к ядерному антигену вируса гепатита В.

Перечень инструментальных исследований при лечении тот же, что при диагностике.

Список лекарств включает в себя абакавир, ламивудин, тенофовир, эфавиренз, лопинавир+ритонавир и другие препараты.

Диспансерный прием больных ведет врач инфекционист.