Ранняя диагностика и профилактика меланомы кожи

Меланома кожи - злокачественная опухоль, исходящая из меланоцитов (пигментных клеток) кожи. Опухоль обладает в большинстве случае агрессивным характером роста. Если для других злокачественных новообразований размеры опухоли определяются в сантиметрах для стадирования, то для меланомы -  в миллиметрах.  

Сроки выживания пациентов находятся в прямой зависимости от стадии заболевания. Так,  адекватно пролеченная  меланома кожи толщиной  до 1  мм,  обеспечивает  5-летнюю  выживаемость около 90% больных. У пациентов,  без выявленных  отдаленных метастазов при толщине опухоли более 3,5 мм и первичном  хирургическом  лечении,   безрецидивная  5-летняя  выживаемость  составляет  48—50%.  При  прогрессирующей  метастазирующей  меланоме  среднее  время  выживания  составляет  лишь 5-9 месяцев. Поэтому  вопрос ранней своевременной диагностики первичных меланом кожи является актуальным в настоящее время.  Тем более, что по данным большинства авторов, пик заболеваемости  меланомой кожи приходится на людей в  возрасте  40 – 50 лет, находящихся в расцвете своих творческих и физических сил.

Своевременная клиническая  диагностика меланомы кожи не требует дорогостоящих методик исследования. Это доступная  опухоль для  визуального наблюдения.  Главное - ОНКОНАСТОРОЖЕННОСТЬ.  

Большую опасность на наличие меланомы представляют собой  темные  и  синюшно-багровые  пятна,  склонные  к  увеличению  и  изъязвлению.  Такие  образования  часто  встречаются на коже живота, спины, нижних конечностей. Поскольку связь меланомы с родинками, пигментными невусами  довольно высока (по данным разных авторов частота развития меланомы из предшествующих невусов колеблется от 10 до  100% случаев),  необходимо обращать внимание  на  следующие  начальные  симптомы  их  активизации.

ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ:  

1) быстрый  рост  невуса,  размер  которого  оставался  постоянным  или  увеличивался  медленно;

2)  уплотнение невуса;

3) ассиметричное увеличение одного из участков невуса;

4) изменение  пигментации  (усиление  или  уменьшение);

5)  появление красноты  в  виде  венчика  вокруг  невуса; 

6) выпадение  волос  с  его  поверхности;

7) появление ощущения наличия невуса (возникновение  зуда,  чувства  жжения,  напряжения,  покалывания);

8) появление папилломатозных выростов, трещин, изъязвления, кровоточивости;

 9) появление  на неизменной кожи невуса.

Оценить данные изменения может специалист, владеющий дерматоскопией и/или онколог.  Американским врачом Р. Фридманом была разработана система  ABCDE,  представляющая  собой  алгоритм  пошагового  осмотра  подозрительных  на  малигнизацию  невусов.  Эта  система  распространена у онкологов и дерматологов мира, поскольку используемые в ней признаки и симптомы помогают отличить обычную родинку (невус) от меланомы.  Удаление подозрительных образований кожи ХИРУРГИЧЕСКИМ ПУТЕМ позволяет правильно установить диагноз  и назначить адекватное лечение.

Всем  людям  рекомендуется  избегать  солнечных  ожогов,  проводить  регулярное самообследование кожных  покровов  и  периферических  лимфоузлов и  своевременно обращаться  к  врачу  при  выявлении  каких либо отклонений.

Будьте здоровы!

Заведующая отделением

Липецкого областного онкологического диспансера,

врач высшей категории, к.м.н.

Козловская Елена Вячеславовна